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患者,女性,16岁,因“多饮、多尿伴体重减轻1月,加重伴恶心呕吐3天”就诊。既往体健,无糖尿病病史。体格检查:T 37.2℃,P 110次/分,R 26次/分,BP 120/70mmHg,身高153cm,体重40kg。皮肤弹性差,呼气有烂苹果味,双肺呼吸音
患者,女性,16岁,因“多饮、多尿伴体重减轻1月,加重伴恶心呕吐3天”就诊。既往体健,无糖尿病病史。体格检查:T 37.2℃,P 110次/分,R 26次/分,BP 120/70mmHg,身高153cm,体重40kg。皮肤弹性差,呼气有烂苹果味,双肺呼吸音
admin
2018-06-20
14
问题
患者,女性,16岁,因“多饮、多尿伴体重减轻1月,加重伴恶心呕吐3天”就诊。既往体健,无糖尿病病史。体格检查:T 37.2℃,P 110次/分,R 26次/分,BP 120/70mmHg,身高153cm,体重40kg。皮肤弹性差,呼气有烂苹果味,双肺呼吸音粗,心率110次/分,律齐,无杂音。实验室检查:随机血糖30mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++++)。拟诊“糖尿病、酮症酸中毒”收入院。
请写出:
(2)目前应采取的护理措施。
选项
答案
(2)护理措施:①立即建立静脉通路,遵医嘱补液、给予胰岛素、纠正电解质紊乱和酸碱失衡;②绝对卧床休息,注意保暖,预防皮肤、呼吸道、泌尿道等部位的并发症;③严密观察病情变化,监测血糖、血酮、血钾等变化。
解析
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内科护理学题库医学类分类
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内科护理学
医学类
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