下列关于肾小管泌NH3的描述，正确的是

admin2023-03-02 23

问题下列关于肾小管泌NH₃的描述，正确的是

选项 A、NH₃来源于谷氨酰胺脱氨作用
B、NH₃通过主动转运进入小管液
C、能促进肾小管排酸
D、能促进肾小管重吸收NaHCO₃

答案A,C,D

解析 ①近端小管、髓袢升支粗段和远端小管上皮细胞内的谷氨酰胺可脱氨生成NH⁴⁺，1分子谷氨酰胺被代谢时，生成2个NH₄⁺进入小管液，机体获得2个HCO₃^-，这一反应主要在近端小管发生。②在集合管，细胞内生成的NH₃通过扩散方式进入小管液，与分泌的H⁺结合形成NH₄⁺，并随尿排出体外。这一反应过程中，尿中每排出1个NH₄⁺就有1个HCO₃^-被重吸收回血液。可见，肾小管和集合管分泌NH₃既可促进H⁺的排泄，又可促进HCO₃^-的重吸收。

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西医临床医学综合能力

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