患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

admin2019-03-08 65

问题患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

选项 A、阿米洛利
B、氢氯噻嗪
C、螺内酯
D、呋塞米
E、倍他乐克

答案C

解析该中年患者患肝炎后肝硬化伴大量腹水，目前已有肝性脑病和因大量腹水引起的呼吸困难的表现。肝硬化腹水的形成与激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统有关，螺内酯可通过拮抗醛固酮而发挥利尿作用，而且作用缓和，短期应用不易产生水、电解质紊乱，而其他三种利尿药物作用机制不同，利尿作用强，易引起水、电解质紊乱，并有导致肝性脑病和肝肾综合征的危险。所以最佳的治疗药物是螺内酯。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/OdjA777K

最新回复(0)

患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

章节复习

临床执业医师

执业医师

女，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为

A．描述流行病学B．分析流行病学C．实验流行病学D．理论流行病学E．前瞻性研究对流行病学所假设的病因或流行因素进行检验，以探讨疾病发生的条件和规律，验证所提出的假设

男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。本病例最可能的诊断是

男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0．8cm结石，随体位活动，口服法胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是

诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是

59岁，绝经2年，少许阴道流血伴阴道脓性分泌物2个月，妇科检查(-)。最有可能的诊断为（）

消化性溃疡死亡的主要原因器质性幽门梗阻

男，62岁，消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑阿狄森病。血ACTH200pg/ml，血皮质醇60μg/dl。最可能的诊断是

《中华人民共和国药典＞2000版规定大蜜丸的含水限量为

悬臂刚架ABC中AB处于水平位置，BC段为铅垂位置，在C截面上作用有垂直于ABC所在平面的集中力F=100kN。若AB为等直圆轴，圆轴直径d=200mm，l=2m，a=1mm，材料的弹性模量E=200GPa，泊松比v=0．25，材料的许用应力[σ]=160

下列会计凭证,属于外来原始凭证的是()。

资金周转周期的延长引起的借款需求与()有关。

教师与未成年学生之间的关系，由于教师对这种关系的认识不同，以及个人性格、文化素养、所处的社会背景等方面的原因，会形成不同的代际关系模式，主要包括()

下列关于数据库的叙述中，正确的是()。

TheproblemswhichfacewithlearnersofEnglishcanS1.______bedividedintothreecategories:psychological,cul