患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

admin2019-03-08 64

问题患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

选项 A、阿米洛利
B、氢氯噻嗪
C、螺内酯
D、呋塞米
E、倍他乐克

答案C

解析该中年患者患肝炎后肝硬化伴大量腹水，目前已有肝性脑病和因大量腹水引起的呼吸困难的表现。肝硬化腹水的形成与激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统有关，螺内酯可通过拮抗醛固酮而发挥利尿作用，而且作用缓和，短期应用不易产生水、电解质紊乱，而其他三种利尿药物作用机制不同，利尿作用强，易引起水、电解质紊乱，并有导致肝性脑病和肝肾综合征的危险。所以最佳的治疗药物是螺内酯。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/OdjA777K

最新回复(0)

患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

章节复习

临床执业医师

执业医师

男，48岁，发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心痴心绞痛。最常用的检查方法是

急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

男性，35岁。血压24／13．3kPa(180／100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16／10．6kPa(120／80mmHg)，关于停药问题应是

在多数传染病的感染过程中最常见的是

男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是

男，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视盘水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。诊断是

A．晚餐碳水化合物摄入过多B．夜间曾发生过低血糖C．夜间肝脏葡萄糖产生过多D．清晨胰岛素作用不足E．清晨胰岛素对抗激素增多Somogyi效应的原因是

下列关于第一级预防措施中不正确的是

．某护士在给乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时，不慎被患者血液污染的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的紧急预防措施是（）

27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然娩出，第二胎儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600cm，最可能的诊断是

有以下程序：#include＜stdio．h＞intfun(){staticintx=1：x=2：retumx；}main(){inti，s=1：for(i=1；i＜=3；i++)s=fun()；printf("％d＼n

骨转移最常发生的部位是

肝药酶诱导剂能使

土的级配曲线采用半对数坐标，其优点是能将粒径很小的土颗粒含量清楚地表达出来。()

火灾自动报警系统保护对象应根据其()分为特级、一级和二级。I．使用性质；Ⅱ．重要性、火灾时的危险性；Ⅲ．火灾危险性；Ⅳ．疏散和扑救难度

工程造价信息和其他信息一样要保持新鲜度，这体现了工程造价信息的()特点。

下列关于住房按揭贷款的说法正确的是(　　)。

假设资本市场是完全有效的，基于资本市场有效原则可以得出的结论有()。

确立合理的评估标准是社会政策评估的重要环节。评估标准包括（）。

患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

章节复习

临床执业医师

执业医师

男，48岁，发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心痴心绞痛。最常用的检查方法是

急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

男性，35岁。血压24／13．3kPa(180／100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16／10．6kPa(120／80mmHg)，关于停药问题应是

在多数传染病的感染过程中最常见的是

男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是

男，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视盘水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。诊断是

A．晚餐碳水化合物摄入过多B．夜间曾发生过低血糖C．夜间肝脏葡萄糖产生过多D．清晨胰岛素作用不足E．清晨胰岛素对抗激素增多Somogyi效应的原因是

下列关于第一级预防措施中不正确的是

．某护士在给乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时，不慎被患者血液污染的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的紧急预防措施是（）

27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然娩出，第二胎儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600cm，最可能的诊断是

有以下程序：#include＜stdio．h＞intfun(){staticintx=1：x*=2：retumx；}main(){inti，s=1：for(i=1；i＜=3；i++)s*=fun()；printf("％d＼n

骨转移最常发生的部位是

肝药酶诱导剂能使

土的级配曲线采用半对数坐标，其优点是能将粒径很小的土颗粒含量清楚地表达出来。()

火灾自动报警系统保护对象应根据其()分为特级、一级和二级。I．使用性质；Ⅱ．重要性、火灾时的危险性；Ⅲ．火灾危险性；Ⅳ．疏散和扑救难度

工程造价信息和其他信息一样要保持新鲜度，这体现了工程造价信息的()特点。

下列关于住房按揭贷款的说法正确的是( )。

假设资本市场是完全有效的，基于资本市场有效原则可以得出的结论有()。

确立合理的评估标准是社会政策评估的重要环节。评估标准包括（）。

　　男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是

有以下程序：#include＜stdio．h＞intfun(){staticintx=1：x=2：retumx；}main(){inti，s=1：for(i=1；i＜=3；i++)s=fun()；printf("％d＼n

下列关于住房按揭贷款的说法正确的是(　　)。