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急性胆囊炎需要急症手术的指征是( )

admin2019-07-09  36
问题 急性胆囊炎需要急症手术的指征是(    )
选项 A、发作24小时内
B、发作72小时后
C、经非手术治疗无效且病情恶化者
D、既往有急性胆囊炎发作病史
E、伴右肩背部疼痛者
答案C
解析 并非全部的急性胆囊炎患者一经诊断就必须接受急症手术，相当一部分患者经过有效的非手术治疗能够控制病情的急性进展，从而使急症手术转化为择期胆囊切除术。急症手术的术后并发症发生风险相对择期手术更高，因此需严格把握急症手术的适应证。急症手术适应证：①确诊的急性胆囊炎，发病在72小时以内者。②经非手术治疗无效且病情恶化者。③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。
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