男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院，疑诊结核性脑膜炎。入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是( )

admin2019-03-12 34

问题男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院，疑诊结核性脑膜炎。
入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是( )

选项 A、腰椎穿刺减压
B、甘露醇静滴
C、糖皮质激素静注
D、侧脑室引流
E、利尿剂静注

答案A

解析病原学检查永远感染性疾病是确诊的标准。结核病的治疗方案为历年考试重点。治疗肺结核分为强化期和巩固期，初治肺结核强化期一般为2个月，巩固期一般为7个月，强化期一般用强四化药物治疗INH+RFP+PZA+SM，巩固期一般用两化(异烟肼、利福平)治疗。(初治和复治)以初治方案2HRS(E)Z／4HR被各国广泛使用，因其治疗效果是最好的。(方案前面的阿拉伯数字，代表月份，H一异烟肼、R一利福平、S一链霉素、E一乙胺丁醇、Z一吡嗪酰胺。颅内压增高者可选用渗透性利尿剂，如20％甘露醇、甘油果糖或甘油盐水等，同时需及时补充丢失的液体和电解质。但不是所有的利尿剂。

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男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院，疑诊结核性脑膜炎。入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。左脚趾经切开引流处理后应给予

男，5岁，于夏季突然出现高热，2／小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为

小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是

男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是

8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院，大便镜检白细胞1～3／HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性，可能的病原体是

男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110／80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次／分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是()

男，59岁。发现右侧阴囊内肿物5年，逐渐增大。肿物呈球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，触不到睾丸和附睾。透光试验阳性。B超示液性暗区。平卧后肿物无消失或缩小。最可能的诊断是()

小剂量地塞米松抑制试验适用于()

实行“一国两制”后，台湾特别行政区比其他特别行政区享有更特殊的权力是（）

2018年10月22日至25日，习近平总书记考察广东，对改革开放的排头兵、先行地、实验区提出新的要求，强调以更坚定的信心、更有力的措施把改革开放不断推向深入。习近平总书记这次考察的地方是（）

下列选项中属于输入设备的有()

在双缝干涉实验中，两缝间距离为d，双缝与屏幕之间的距离为D(D》d)，波长为λ的平行单色光垂直照射到双缝上，屏幕上千涉条纹中相邻两暗纹之问的距离是：

关于水泥混凝土道路垫层的说法，不正确的是()。

某电子元件公司为规范检验过程，特对其一系列产品的质量检验编制了检验指导书，并打算合理配置检验站。调整检验站的设置，应考虑()。

[*]

【T1】【T3】

Fifteenyearsago,IenteredtheBostonGlobe,whichwasatempletomethen.Itwasn’teasygettinghired.Ihadtofightmywa

Thereareonlytenapplesleftinthebaskets,______thespoiltones.

男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院，疑诊结核性脑膜炎。 入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。左脚趾经切开引流处理后应给予

男，5岁，于夏季突然出现高热，2／小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为

小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是

男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是

8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院，大便镜检白细胞1～3／HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性，可能的病原体是

男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110／80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次／分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是()

男，59岁。发现右侧阴囊内肿物5年，逐渐增大。肿物呈球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，触不到睾丸和附睾。透光试验阳性。B超示液性暗区。平卧后肿物无消失或缩小。最可能的诊断是()

小剂量地塞米松抑制试验适用于()

实行“一国两制”后，台湾特别行政区比其他特别行政区享有更特殊的权力是（）

2018年10月22日至25日，习近平总书记考察广东，对改革开放的排头兵、先行地、实验区提出新的要求，强调以更坚定的信心、更有力的措施把改革开放不断推向深入。习近平总书记这次考察的地方是（）

下列选项中属于输入设备的有()

在双缝干涉实验中，两缝间距离为d，双缝与屏幕之间的距离为D(D》d)，波长为λ的平行单色光垂直照射到双缝上，屏幕上千涉条纹中相邻两暗纹之问的距离是：

关于水泥混凝土道路垫层的说法，不正确的是()。

某电子元件公司为规范检验过程，特对其一系列产品的质量检验编制了检验指导书，并打算合理配置检验站。调整检验站的设置，应考虑()。

[*]

【T1】【T3】

Fifteenyearsago,IenteredtheBostonGlobe,whichwasatempletomethen.Itwasn’teasygettinghired.Ihadtofightmywa

Thereareonlytenapplesleftinthebaskets,______thespoiltones.

男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院，疑诊结核性脑膜炎。入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是( )

　　男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。左脚趾经切开引流处理后应给予

　　男，5岁，于夏季突然出现高热，2／小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为

　　小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是

　　男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是