某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1～3h，20余名工人中有10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发烧，首先应考虑的诊断和处理是什么?如何预防类似的中毒发生?

admin2014-04-15 49

问题某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1～3h，20余名工人中有10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发烧，首先应考虑的诊断和处理是什么?如何预防类似的中毒发生?

选项

答案首先应考虑细菌性食物中毒，因为符合食物中毒的以下特点：①集体发病且与食物相关；②进餐后陆续发病，潜伏期短，来势急剧；③中毒病人临床表现基本相似；④夏季是细菌性食物中毒的高发季节。由于临床症状多表现为剧烈呕吐和频繁腹泻，符合金黄色葡萄球菌食物中毒的特点，可初步诊断为金黄色葡萄球菌食物中毒。此时的处理一方面要根据临床表现和初步诊断对病人进行急救，一般以补水、维持电解质平衡为主。一方面要及时上报卫生行政部门，进行进一步调查处理。可选用以下方法之一帮助确定诊断：①调查可疑食物，用双向琼脂扩散法或动物实验法检测肠毒素并确定其型别；②从可疑食品、患者呕吐物或粪便中培养、分离金黄色葡萄球菌，从菌株检测肠毒素；③从不同患者呕吐物中检测出金黄色葡萄球菌，且其肠毒素为同一型。同时调查确定食物中金黄色葡萄球菌污染的来源和中毒食物，避免继续食用后引起更多的中毒发生。预防措施：金黄色葡萄球菌食物中毒是由葡萄球菌肠毒素引起的毒素型食物中毒。摄入含金黄色葡萄球菌活菌而未产生葡萄球菌肠毒素的食物不会引起食物中毒。只有摄入达到中毒剂量的该菌肠毒素才会中毒。一旦毒素形成，食前加热不能将其破坏，故应重点预防金黄色葡萄球菌污染和防止肠毒素形成。健康人的上呼吸道、化脓性伤口常为污染源，故饮食加工人员应戴口罩作业，有化脓性感染性时避免从事饮食加工，食品应低温冷藏，放置时间不宜太长。

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/OnwJ777K

最新回复(0)

某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1～3h，20余名工人中有10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发烧，首先应考虑的诊断和处理是什么?如何预防类似的中毒发生?

营养与食品卫生学

专业课

考研

法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于

类花生酸类物质合成，分解代谢都很迅速，可引起体内多种重要的生物学效应，这些效应发生短暂，但很重要，其中，PGE2和PGF2α与生殖系统的关系十分密切。PGE2和PGF2α各自的产生与酶促反应的关系是：

女阴营养不良时，女阴部位皮肤黏膜病变复杂，常因为皮肤色素产生异常而与临床上其他病变或疾病存在相似之处，常需加以鉴别。炎症后白化属于：

诊断印戒细胞型前列腺腺癌的依据是：

弹力纤维是结缔组织中重要的细胞间质成分，遗憾的是年龄增长至中年或老年，弹力纤维的含量及作用减小，导致身体出现各种异常，试举例说明可能出现哪些异常?

膳食中的脂类通过改变()来影响免疫细胞的功能。

方便食品

婴幼儿膳食补充蛋白质时应注意哪些问题?

自由基引起的脂质过氧化损伤主要为

下列属于食源性疾病范畴的是()。

胃十二指肠溃疡形成的基本原因是对黏膜的消化，故又称为。

当经济繁荣时，财政可以通过(　　)发挥调控经济的职能。

下列有关辅助生产费用分配的说法中，正确的有()。

冰心文学创作的基本思想是()。

“天生我材必有用，千金散尽还复来”出自：

某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1～3h，20余名工人中有10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发烧，首先应考虑的诊断和处理是什么?如何预防类似的中毒发生?

营养与食品卫生学

专业课

考研

法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于

类花生酸类物质合成，分解代谢都很迅速，可引起体内多种重要的生物学效应，这些效应发生短暂，但很重要，其中，PGE2和PGF2α与生殖系统的关系十分密切。PGE2和PGF2α各自的产生与酶促反应的关系是：

女阴营养不良时，女阴部位皮肤黏膜病变复杂，常因为皮肤色素产生异常而与临床上其他病变或疾病存在相似之处，常需加以鉴别。炎症后白化属于：

诊断印戒细胞型前列腺腺癌的依据是：

弹力纤维是结缔组织中重要的细胞间质成分，遗憾的是年龄增长至中年或老年，弹力纤维的含量及作用减小，导致身体出现各种异常，试举例说明可能出现哪些异常?

膳食中的脂类通过改变()来影响免疫细胞的功能。

方便食品

婴幼儿膳食补充蛋白质时应注意哪些问题?

自由基引起的脂质过氧化损伤主要为

下列属于食源性疾病范畴的是()。

胃十二指肠溃疡形成的基本原因是______对黏膜的消化，故又称为______。

当经济繁荣时，财政可以通过( )发挥调控经济的职能。

下列有关辅助生产费用分配的说法中，正确的有()。

冰心文学创作的基本思想是()。

“天生我材必有用，千金散尽还复来”出自：

胃十二指肠溃疡形成的基本原因是对黏膜的消化，故又称为。

当经济繁荣时，财政可以通过(　　)发挥调控经济的职能。