患者，女，30岁。心悸、消瘦、多汗、烦躁半年余。查体：血压150／90 mmHg，心率90次／分，律齐。双侧眼球轻度突出，瞬目减少，上睑退缩，眼裂增大，睑结膜无苍白。该患者最可能的诊断是

admin2020-06-02 43

问题患者，女，30岁。心悸、消瘦、多汗、烦躁半年余。查体：血压150／90 mmHg，心率90次／分，律齐。双侧眼球轻度突出，瞬目减少，上睑退缩，眼裂增大，睑结膜无苍白。该患者最可能的诊断是

选项 A、贫血
B、心律失常
C、低血糖
D、急性心肌炎
E、甲状腺功能亢进

答案E

解析女患者心悸、消瘦、多汗、烦躁，脉压增大，双侧眼球轻度突出，应考虑为甲状腺功能亢进。睑结膜无苍白可排除贫血。患者心率90次／分，心律整齐。患者无突发黑朦、眩晕等脑缺血症状，可排除低血糖症。急性心肌炎引起的心悸常伴有气促、胸闷、胸痛等。

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第一单元

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