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  3. 女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、二度颗粒型糜烂，子宫如孕3个月大小，均匀性增大，质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好

女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、二度颗粒型糜烂，子宫如孕3个月大小，均匀性增大，质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好

admin2017-07-14  37
问题 女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、二度颗粒型糜烂，子宫如孕3个月大小，均匀性增大，质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。
宫颈TCT示中度炎症，B超示子宫14cm×10cm×9cm大小，后壁肌层最厚处5cm且回声不均质，双附件未见异常，该病例主要诊断为
选项 A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、慢性宫颈炎
D、子宫血管平滑肌瘤病
E、巨型子宫肥大
答案B,C
解析
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专业实践能力

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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