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患儿,女,9岁6个月。发热、心悸、双肘关节疼痛5天,体温最高38.6℃,恶风,汗出不解,口渴欲饮,心尖部可闻及2~3/6级吹风样收缩期杂音,双肘关节鹰嘴上方各触及无痛、质硬结节,大小约为1cm。舌质红,苔黄厚腻.脉滑数。心电图:一度房室传导阻滞。血沉5
患儿,女,9岁6个月。发热、心悸、双肘关节疼痛5天,体温最高38.6℃,恶风,汗出不解,口渴欲饮,心尖部可闻及2~3/6级吹风样收缩期杂音,双肘关节鹰嘴上方各触及无痛、质硬结节,大小约为1cm。舌质红,苔黄厚腻.脉滑数。心电图:一度房室传导阻滞。血沉5
admin
2022-05-12
86
问题
患儿,女,9岁6个月。发热、心悸、双肘关节疼痛5天,体温最高38.6℃,恶风,汗出不解,口渴欲饮,心尖部可闻及2~3/6级吹风样收缩期杂音,双肘关节鹰嘴上方各触及无痛、质硬结节,大小约为1cm。舌质红,苔黄厚腻.脉滑数。心电图:一度房室传导阻滞。血沉55mm/h,ASO621IU/ml。
关于该患儿的西医治疗原则的说法,错误的是
选项
A、急性期应卧床休息
B、对症治疗充血性心力衰竭者可加用地高辛
C、可采用大剂量头孢曲松冲击疗法
D、关节炎患儿可限制活动
E、治疗心肌炎时宜早期使用糖皮质激素
答案
C
解析
本病治疗原则:急性期应卧床休息,无心肌炎者卧床2周,心肌炎无心脏扩大者卧床4周,心肌炎伴有心脏扩大者卧床6周,心肌炎伴心力衰竭者应卧床8周;控制链球菌感染,大剂量青霉素静脉滴注,持续2~3周;抗风湿治疗,心肌炎时宜早期使用糖皮质激素;关节炎患儿可使用水杨酸制剂;对症治疗,充血性心力衰竭者可加用地高辛。注意限制液体摄入量。关节肿痛者应限制活动。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/OxlN777K
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章节复习
中医类(中西医)执业医师
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患者,女,11岁。因发热、关节疼痛3周住院。每日下午体温达39℃,伴多汗、乏力纳差。查体:面色苍白,心率120次/分,律齐,心音低钝,心尖部闻Ⅲ级收缩期杂音;双膝、左肘关节红、肿、热、痛,活动受限。肝脾未触及。血常规:WBC12×109/L,N75%,
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