患者,男,高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是( )

admin2017-04-19  32

问题 患者,男,高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是(    )

选项 A、结核性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、伤寒
E、中毒性细菌性痢疾

答案B

解析 高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状,首先考虑流行性脑脊髓膜炎;结核性脑膜炎,结核中毒症状之一是低热,排除A选项;流行性乙型脑炎皮肤一般无瘀点,C项排除;伤寒常有中毒性脑病的表现,无脑膜刺激征,皮疹的典型特征为玫瑰疹,D项排除;中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征,E项排除。
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