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  3. 患者，男，高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是( )

患者，男，高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是( )

admin2017-04-19  45
问题 患者，男，高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是(    )
选项 A、结核性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、伤寒
E、中毒性细菌性痢疾
答案B
解析 高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状，首先考虑流行性脑脊髓膜炎；结核性脑膜炎，结核中毒症状之一是低热，排除A选项；流行性乙型脑炎皮肤一般无瘀点，C项排除；伤寒常有中毒性脑病的表现，无脑膜刺激征，皮疹的典型特征为玫瑰疹，D项排除；中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征，E项排除。
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