女，35岁。既往无肝病，2个月前因手术输血800ml，近日出现腹胀，乏力，ALT200U／L。实验室检查：甲肝抗体(一)，HBsAg(一)，抗一HBc(一)，抗一HBs(+)，抗一HCV(+)。诊断应考虑( )

admin2019-02-28 39

问题女，35岁。既往无肝病，2个月前因手术输血800ml，近日出现腹胀，乏力，ALT200U／L。实验室检查：甲肝抗体(一)，HBsAg(一)，抗一HBc(一)，抗一HBs(+)，抗一HCV(+)。诊断应考虑( )

选项 A、术后引起中毒性肝炎
B、甲型肝炎
C、乙型肝炎
D、输血后肝炎
E、输血所致急性丙型肝炎

答案E

解析本题考病毒性肝炎的诊断。抗一HBs为保护性抗体，抗一HBs(+)不能提示患有病毒性肝炎；抗一HCV(+)是感染HCV的标志，故结合临床表现应选输血所致急性丙型肝炎。

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