一中年男性,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重,伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退;膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢

admin2019-09-25  28

问题 一中年男性,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重,伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退;膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常。
患者最可能的诊断是

选项 A、急性脊髓炎
B、脊髓压迫
C、多发性硬化
D、颈椎病
E、重症肌无力

答案B

解析
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