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  3. 男，65岁。患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊人院。体检结果：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg(10．7／8．7kPa)，血糖15mmol／L(270mg／d1)，血钠1dOmmol／L，血钾56mmol／L，C

男，65岁。患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊人院。体检结果：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg(10．7／8．7kPa)，血糖15mmol／L(270mg／d1)，血钠1dOmmol／L，血钾56mmol／L，C

admin2019-04-24  29
问题 男，65岁。患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊人院。体检结果：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg(10．7／8．7kPa)，血糖15mmol／L(270mg／d1)，血钠1dOmmol／L，血钾56mmol／L，CO2CP 12mmol／L，血尿素氮(BUN)15mmol／L (42mg／d1)，尿糖(+++)，尿酮体 (±)，尿蛋白(++)。其最可能的诊断是
选项 A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、非酮症高渗性糖尿病昏迷
C、乳酸性酸中毒昏迷
D、糖尿病肾病尿毒症昏迷
E、脑血管意外所致昏迷
答案C
解析
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第二单元

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