男,65岁。患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊人院。体检结果:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/d1),血钠1dOmmol/L,血钾56mmol/L,C

admin2019-04-24  26

问题 男,65岁。患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊人院。体检结果:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/d1),血钠1dOmmol/L,血钾56mmol/L,CO2CP 12mmol/L,血尿素氮(BUN)15mmol/L (42mg/d1),尿糖(+++),尿酮体 (±),尿蛋白(++)。其最可能的诊断是

选项 A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、非酮症高渗性糖尿病昏迷
C、乳酸性酸中毒昏迷
D、糖尿病肾病尿毒症昏迷
E、脑血管意外所致昏迷

答案C

解析
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