男，20岁，神志不清2小时入院，既往患L型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

admin2017-05-03 55

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患L型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
最可能的诊断是

选项 A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克

答案B

解析糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括：糖尿病病史；早期表现为食欲不振，厌食，恶心，呕吐；部分表现为急性腹痛；存在不同程度的脱水，严重者伴有烦渴，少尿；呼吸深大，呼气呈烂苹果味；可以表现为昏迷；部分病人可有心力衰竭或肾衰竭。化验检查血糖明显升高(＞600 mg／dl)，血清酮体常正常或轻度升高，尿糖强阳性而尿酮体常呈阳性或弱阳性，血浆渗透压>350 mOsm／L。1型糖尿病有自发的糖尿病酮症酸中毒倾向，该患者有感染的诱因，存在意识障碍、低血压、呼吸深大有酮味，首先考虑并发糖尿病酮症酸中毒。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患L型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为

73岁男性，有尿频、排尿困难，尿滴沥，尿不成线病史，突发急性尿潴留。若前列腺体积大于50g，患者选择长期服药，最有效的药物治疗方案是

男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

肾小管上皮细胞吸收葡萄糖的方式属于

A．反复发作性呼气性呼吸困难B．发热伴刺激性干咳C．咳大量脓痰或反复咯血D．发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音E．咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦支气管哮喘的主要临床表现是

CO2在血液中运输的主要方式是()

等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生()

行政组织的资源包括()

宋代路一级设置的案件审理机关称谓是：()

应当编制环境影响报告书的下列表述正确的是()。

某施工项目有四个工艺过程，每个过程按五段依次进行施工，各过程在各段的持续时间依次为：4d、3d、5d、7d、4d；5d、6d、7d、3d、2d；3d、5d、4d、8d、7d；5d、6d、2d、3d、4d，其工期应为(

施工承包合同中，质量控制的主要条款内容有()

资料1资料2浙江浙海公司进出口公司(3313910194)在对口合同项下进口蓝湿牛皮，委托浙江嘉宁皮革有限公司(3313920237)加工牛皮沙发革，承运船舶在帕腊纳瓜港装货启运，航经大阪，又泊停釜山港转“HANSASTAVANG

下列企业改制重组行为中，需要缴纳契税的是()。

下列应征收增值税的有(　　)。

课的类型是由()课的种类。

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男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

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