首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,36岁,腹泻1天住院,大便10多次,为少量黏液便。血压110/70mmHg,体温38.3℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30/HP,RBC2~4/HP,血白细胞16.2×109/L,中性粒细胞90%,最可能的诊断是( )
患者,女,36岁,腹泻1天住院,大便10多次,为少量黏液便。血压110/70mmHg,体温38.3℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30/HP,RBC2~4/HP,血白细胞16.2×109/L,中性粒细胞90%,最可能的诊断是( )
admin
2022-08-02
111
问题
患者,女,36岁,腹泻1天住院,大便10多次,为少量黏液便。血压110/70mmHg,体温38.3℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30/HP,RBC2~4/HP,血白细胞16.2×10
9
/L,中性粒细胞90%,最可能的诊断是( )
选项
A、急性胃肠炎
B、急性阿米巴痢疾
C、霍乱
D、急性菌痢
E、肠伤寒
答案
D
解析
急性菌痢主要有全身中毒症状与消化道症状,可分成四型:(1)普通型(典型)。起病急,有中度毒血症表现,畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样便,1~2天后稀便转成脓血便,每日排便数十次,量少,失水不显著。常伴肠鸣音亢进和左下腹压痛。一般病程10~14天。(2)轻型(非典型)。全身中毒症状、腹痛、里急后重、左下腹压痛均不明显,可有低热、糊状或水样便,混有少量黏液,无脓血。一般腹泻次数每日10次以下。粪便镜检有红、白细胞,培养有痢疾杆菌生长,可以此与急性肠炎相鉴别。一般病程3~6天。(3)重型。多见于年老体弱或营养不良的患者。有严重全身中毒症状及肠道症状。起病急、高热、恶心、呕吐,剧烈腹痛及腹部(尤为左下腹)压痛,里急后重明显,脓血便,次数频繁,甚至失禁。病情进展快,明显失水,四肢发冷,极度衰竭,易发生休克。(4)中毒型。此型多见于2~7岁体质好的儿童。起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40℃以上,患者精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱、皮肤花纹、反复惊厥、嗜睡,甚至昏迷,而肠道炎症反应极轻。按临床表现可分为休克型(以感染性休克为主要表现)、脑型(以中枢神经系统症状为主要表现)和混合型(兼具以上两型的表现,最为凶险)。实验室检查急性菌痢患者白细胞总数和中性粒细胞比例呈轻至中度升高。根据该患者的临床表现及相关的实验室检查,最可能的诊断是急性菌痢。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/P1v8777K
本试题收录于:
专业实务题库执业护士分类
0
专业实务
执业护士
相关试题推荐
王小姐,20岁,因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查:红细胞(RBC)2.1×1012/L,血红蛋白(Hb)60g/L,白细胞(WBC)3.0×109/L,血小板55×109/L。该病人最适宜静脉输注
肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
患者,女,58岁,已绝经多年,几个月来常有少量不规则出血,来院检查诊断为子宫内膜癌。下述不是该病特点的是
患者,女,23岁,右足癣合并感染l周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,指压退色,松手后红色很快恢复,右腹股沟淋巴结肿大,该患者可能患
患儿,女,10个月。母乳喂养,6月开始添加辅食,小儿生长发育良好,家长询问小儿断奶的最佳月龄,正确的是
患者,男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为
为防止急性白血病病人继续感染,错误的护理措施是
患者,男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
判断小儿体格发育最重要的指标是
急性肺炎的病程是()
随机试题
简述集体决策的优缺点。
挥发油具有的性质除外
某路段压实度检测结果为:平均值=96.3%,标准偏差S=2.2%,则压实度代表值Kr=()%(注:Za=1.645,ta/=0.518)。
【2007年第4题】题26~30:某机械(平稳负载长期工作制)相关参数为:负载转矩TL=1477N.m,启动过程中的最大静阻转矩TLmax=562N.m,要求电动机转速n=2900~3000r/min,传动机械折算到电动机轴上的总飞轮力矩Dmec2=196
承包人应在现场施工开工__________日前向发包人提交包括施工进度计划在内的总体施工组织设计。()
在开放式基金条件下,基金管理人没有基金份额持有人随时要求赎回的压力。()
国务院和地方各级人民政府用于实施义务教育财政拨款的增长比例应当()财政经常性收入的增长比例。
打造中国经济的“升级版”,我们必须告别增长速度的________,迎来均衡发展的百花争妍。越是“较劲”之时,越需要稳中有为,打好转变发展方式这场硬仗。填入画横线部分最恰当的一项是:
十面埋伏:韩信:汉
()临床研究表明,想象脱敏比现场脱敏更有效。
最新回复
(
0
)