2. 医学
  3. 给定材料： 患者，男，47岁，有高血压病史10余年，吸烟史20余年。晚餐后半小时左右，突然感到胸骨后剧烈疼痛，疼痛向左肩部放射，并伴有恶心、呕吐、冷汗及濒死感。口含硝酸甘油后疼痛不能缓解，起病1小时后急诊入院，并立即收入监护室。 体检：T37．3℃，R24

给定材料： 患者，男，47岁，有高血压病史10余年，吸烟史20余年。晚餐后半小时左右，突然感到胸骨后剧烈疼痛，疼痛向左肩部放射，并伴有恶心、呕吐、冷汗及濒死感。口含硝酸甘油后疼痛不能缓解，起病1小时后急诊入院，并立即收入监护室。 体检：T37．3℃，R24

admin2017-11-02  70
问题 给定材料：
患者，男，47岁，有高血压病史10余年，吸烟史20余年。晚餐后半小时左右，突然感到胸骨后剧烈疼痛，疼痛向左肩部放射，并伴有恶心、呕吐、冷汗及濒死感。口含硝酸甘油后疼痛不能缓解，起病1小时后急诊入院，并立即收入监护室。
体检：T37．3℃，R24次／分，BP12．6／9．2kpa，P107次／分，律齐。
ECG检查显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，有宽而深的Q波，Ⅰ、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。
为了进一步确定诊断，需进行“血清心肌坏死标志物”的检查，测定指标是(   )。
选项 A、乳酸脱氢酶(LDH)
B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C、心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)
D、肌红蛋白
答案A,B,C,D
解析 血清心肌坏死标记物包括肌红蛋白、肌钙蛋白。血清心肌酶包括：肌酸磷酸激酶同工酶、肌酶磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶。
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