2. 医学
  3. 男，8岁。水肿半月。查体：体重38kg，BP130／90mmHg，全身凹陷性水肿。实验室检查：尿沉渣镜检RBC10～15／HP，尿蛋白(+++)。血浆白蛋白17.5g／L。患儿在口服泼尼松治疗过程中，双下肢出现不对称性水肿，且不随体位改变而变化。最可能的原

男，8岁。水肿半月。查体：体重38kg，BP130／90mmHg，全身凹陷性水肿。实验室检查：尿沉渣镜检RBC10～15／HP，尿蛋白(+++)。血浆白蛋白17.5g／L。患儿在口服泼尼松治疗过程中，双下肢出现不对称性水肿，且不随体位改变而变化。最可能的原

admin2021-04-30  23
问题 男，8岁。水肿半月。查体：体重38kg，BP130／90mmHg，全身凹陷性水肿。实验室检查：尿沉渣镜检RBC10～15／HP，尿蛋白(+++)。血浆白蛋白17.5g／L。患儿在口服泼尼松治疗过程中，双下肢出现不对称性水肿，且不随体位改变而变化。最可能的原因是并发
选项 A、心力衰竭
B、感染
C、肾静脉血栓形成
D、下肢深静脉血栓形成
E、下肢股动脉血栓形成
答案D
解析 患者大量蛋白尿(+++)，血浆白蛋白＜30g／L，应诊断为肾病综合征。B、C、D、E项都是肾病综合征的常见并发症。患者双下肢水肿不对称，说明某侧下肢肿胀突然加重，应考虑并发下肢深静脉血栓形成。
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第四单元

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