患者,男,65岁。近2年来感觉手脚无力,脚踩棉花感。最可能的颈椎病类型是

admin2020-06-01  25

问题 患者,男,65岁。近2年来感觉手脚无力,脚踩棉花感。最可能的颈椎病类型是

选项 A、椎动脉型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、交感神经型颈椎病
D、神经根型颈椎病
E、复合型颈椎病

答案B

解析 手脚无力、脚踩棉花感为脊髓型颈椎病的典型表现,此外还可出现触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷子进食,肌力减退,四肢腱反射活跃或亢进,Hoffmann征、踝阵挛、髌阵挛及Babinski征等阳性。椎动脉型颈椎病主要表现为突发性眩晕而猝倒、偏头痛、听力减退或耳聋、视力障碍等。交感神经型椎病主要表现为交感神经受刺激的症状,可为兴奋性也可为抑制性。神经根型颈椎病主要表现为颈肩痛,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢无力、手指动作不灵活,牵拉试验及压头试验阳性。复合型颈椎病少见,多有两种或多种症状同时出现。
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