女性，20岁，发热1周伴食欲减退、软弱。查体：体温39．6℃，脉搏74次／分，肝肋下2．0 cm，脾肋下1．0 cm，WBC 2．6×109／L；N0．85，L0．14，嗜酸性粒细胞0．01，临床上拟诊为伤寒。为确定诊断对该患者应首选

admin2013-05-15 37

问题女性，20岁，发热1周伴食欲减退、软弱。查体：体温39．6℃，脉搏74次／分，肝肋下2．0 cm，脾肋下1．0 cm，WBC 2．6×10⁹／L；N0．85，L0．14，嗜酸性粒细胞0．01，临床上拟诊为伤寒。为确定诊断对该患者应首选

选项 A、血培养
B、尿培养
C、粪便培养
D、胆汁培养
E、肥达反应

答案A

解析伤寒确诊首选血培养，血培养于病程1周时阳性率可达90％，尿培养及便培养第3～4周阳性率最高，肥达反应第2周起滴度才增加。

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