男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm×4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。 如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜

admin2019-03-07  26

问题 男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm×4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。
如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是(    )

选项 A、进入脓腔分离时,不要破坏粘连层
B、切开引流同时应用有效抗生素
C、选择合理切口,显露充分
D、吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
E、麻醉效果良好,便于操作

答案D

解析
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