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  3. 张先生，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。

张先生，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。

admin2009-05-16  60
问题 张先生，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。
选项 A、库血变质后分两层
B、可置于37℃温水中加热后再输入
C、取血时应严格"三查七对"
D、库血中的血小板含量较少
E、输血前由操作护士一人进行再次核对
答案D
解析 与新鲜血相比，库血虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，库血中的血小板含量少，大量输入容易引起出血倾向，所以D选项的叙述正确。正常库血分两层，上层血浆呈黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界线清楚，无凝块，所以并不是库血变质后分两层。库血一般存于4℃的冰箱内，输入前应在室温下放置15～20min，但不可将库血加温，防止血浆蛋白凝固变性。取血时应由护士和血库人员进行"三查八对"，输血前由两名护士再次进行"三查八对"。"三查"即查血的有效期、血的质量和输血装置是否完整；"八对"即对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。所以A、B、C、E的叙述均不正确。D选项为正确答案。
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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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