患者，男，42岁。诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体：四肢湿冷，心率122次／分。血压70／50mmHg，腹膨隆，稍紧张，有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，不光滑，移动性浊音阳性，肝浊音界存在，应立即做的最合适的检查是

admin2019-08-13 47

问题患者，男，42岁。诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体：四肢湿冷，心率122次／分。血压70／50mmHg，腹膨隆，稍紧张，有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，不光滑，移动性浊音阳性，肝浊音界存在，应立即做的最合适的检查是

选项 A、磁共振检查
B、超声波检查
C、腹腔诊断性穿刺
D、肠镜检查
E、CT检查

答案C

解析肝硬化患者出现腹痛的原因主要有并发自发性腹膜炎及并发肝癌时的癌结节破裂出血，腹水穿刺检查最为合适。

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