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男,65岁,半年来持续性咳嗽并痰中带血,无明显发热,近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,吸气延长,该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?
男,65岁,半年来持续性咳嗽并痰中带血,无明显发热,近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,吸气延长,该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?
admin
2014-07-19
45
问题
男,65岁,半年来持续性咳嗽并痰中带血,无明显发热,近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,吸气延长,该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?
选项
答案
患者为65岁男性,半年来持续性咳嗽并痰中带血,但无明显发热,近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,吸气延长,故患者出现吸气性呼吸困难,可能的原因为中心性肺癌导致的上呼吸道部分阻塞,吸气时气体入肺不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高,吸气时间延长,发生吸气性呼吸困难。同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷呈“三凹征”。
解析
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考研
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