男，65岁，半年来持续性咳嗽并痰中带血，无明显发热，近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，吸气延长，该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?

admin2014-07-19 64

问题男，65岁，半年来持续性咳嗽并痰中带血，无明显发热，近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，吸气延长，该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?

选项

答案患者为65岁男性，半年来持续性咳嗽并痰中带血，但无明显发热，近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，吸气延长，故患者出现吸气性呼吸困难，可能的原因为中心性肺癌导致的上呼吸道部分阻塞，吸气时气体入肺不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高，吸气时间延长，发生吸气性呼吸困难。同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷呈“三凹征”。

解析

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男，65岁，半年来持续性咳嗽并痰中带血，无明显发热，近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，吸气延长，该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?

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大隐静脉曲张的治疗血栓闭塞性脉管炎的治疗

诊断肺炎球菌肺炎的要点是

慢性淤血的病理改变包括

A．脉搏增快，血压下降B．脉搏变慢，血压下降C．脉搏增快，血压升高，呼吸加深、加快D．脉搏增快，呼吸加深、加快

该患者吸氧时氧浓度应控制在你的主要诊断

女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC1.4×109/L，N60%，L40%，肥达氏反应O1：80(+)，H1：160(+)，ALTl80u/L，总胆红素22.2μmo

临床表现为肾病综合征的治疗是临床表现为急进性肾炎的治疗是

浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是

女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是

卡托普利是_______抑制剂，其作用是使_生成减少，从而使血压_________。

我们还得戒律自己戒律：

关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术，下列叙述不正确的是

男性，28岁，头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为

题6～8：某承受竖向力作用的钢筋混凝土箱形截面梁，截面尺寸如图1-1所示；作用在梁上的荷载为均布荷载；混凝土强度等级为C25(fc=11.9N/mm2，ft=1.27N/mm2)，纵向钢筋采用HRB335级，箍筋采用HPB235级；αs=α’s35mm。

爱国敬企是指导游员()。

失独家庭可领养子女，民政局要统计各区县人数，想要做一个调查，让你组织，你怎么做?

2003～2007年，乙国的年碳排放量最大值与最小值之间的差距为()。

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题6～8：某承受竖向力作用的钢筋混凝土箱形截面梁，截面尺寸如图1-1所示；作用在梁上的荷载为均布荷载；混凝土强度等级为C25(fc=11.9N/mm2，ft=1.27N/mm2)，纵向钢筋采用HRB335级，箍筋采用HPB235级；αs=α’s35mm。

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