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患者,孕妇,31岁,G3 P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒,即测血压26/16kpa(195/120mm Hg),胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。 以下护理措
患者,孕妇,31岁,G3 P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒,即测血压26/16kpa(195/120mm Hg),胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。 以下护理措
admin
2014-03-07
25
问题
患者,孕妇,31岁,G3 P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒,即测血压26/16kpa(195/120mm Hg),胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
以下护理措施正确的是( )。
选项
A、取头高侧卧位
B、将病人安置于双人房间,减轻孤独
C、留置胃管
D、留置尿管
E、每日听胎心1次
答案
A
解析
对于该患者的护理应该严格按照子痫的护理,保持安静,减少打扰和各种声、光刺激,监测胎心变化,注意保持头高侧卧位,避免呕吐误吸。
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专业实务
执业护士
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