36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头涨，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消

admin2014-12-12 54

问题 36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头涨，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消，宫口未开。
以下治疗措施中正确的是

选项 A、剖宫产
B、人工破膜
C、期待治疗
D、依沙吖啶引产
E、催产素静脉点滴引产

答案A

解析患者高龄初产妇，孕37周，头胀、头痛伴下肢水肿。突发持续性剧烈腹痛，查体有贫血貌，血压升高，脉搏加快，子宫高度紧张、压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。因此产程并未开始，不可诊断高张性子宫乏力。其他选项均有可能。为明确检查，应首选腹部B超。患者为高龄初产妇，子宫高度紧张、压痛、胎位不清、胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，应行剖宫产。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/PNDA777K

最新回复(0)

第三单元

临床执业医师

执业医师

男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。其主要诊断应是

女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR35mm/h，RF阴性(滴度1：32)。若不能确诊，最有意义的实验室检查是

女性，55岁。患高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院常规检查。平时月经正常，末次月经10d前，阴道窥器检查未见尾丝。如该环位于宫腔底部，你认为哪项处理最合适

女，38岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。在询问病史时，对诊断帮助最小的是

环转运动

最典型的事前监督是_____。

增加离体神经纤维浸浴液中的Na+浓度，则单根神经纤维动作电位的超射值将

输血相关性急性肺损伤检测正确的是

依据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，进入药品流通领域的非处方药

根据《工程造价咨询企业管理办法》，工程造价咨询企业设立分支机构的，在分支机构中的注册造价工程师人数应不少于()人。

下列经济行为中，属于货币执行流通手段职能的是()。

()

某班评定学生奖学金时，规定平时分、期中分和期末分均排名班级前30％的学生才有资格获取。现从该班任选一名学生，其有资格获取奖学金的概率最高为：