A．无典型的转移性右下腹疼痛，但有局部压痛和肌紧张 B．症状与病理改变不一致，腹痛轻而炎症已很重 C．病变只限于黏膜和黏膜下层，症状和体征较轻 D．病变扩散并有小脓肿形成，可形成局限性腹膜炎 E．急性阑尾炎化脓、穿孔后，大网膜将阑尾包裹形成炎性包块老年

admin2020-04-21 71

问题 A．无典型的转移性右下腹疼痛，但有局部压痛和肌紧张
B．症状与病理改变不一致，腹痛轻而炎症已很重
C．病变只限于黏膜和黏膜下层，症状和体征较轻
D．病变扩散并有小脓肿形成，可形成局限性腹膜炎
E．急性阑尾炎化脓、穿孔后，大网膜将阑尾包裹形成炎性包块
老年急性阑尾炎的特点是

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案B

解析老年阑尾炎的临床特点：
①主诉腹痛不严重，体征不典型；
②症状与病理改变不一致、腹痛轻而炎症已很重，全身反应多不严重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗；
③高血压、糖尿病等合并症常使病情更趋复杂严重；
④易坏死穿孔，引起腹膜炎。一旦诊断明确应及时手术，同时注意处理伴发的内科疾病。

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