患者，女，48岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。护士为该患者采取的护理措施不包括

admin2018-07-19 14

问题患者，女，48岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。
护士为该患者采取的护理措施不包括

选项 A、对三腔二囊管充分固定
B、每隔24小时气囊放空10分钟
C、气囊压迫一般为3～4天
D、加强巡视，防止发生误吸
E、加强心理护理，防止紧张和情绪激动

答案B

解析留置三(四)腔二囊管期间，气囊充气加压12～24小时应放松牵引，放气15～20分钟。管道应妥善固定，分别做好标记。气囊压迫一般以3～4天为限，继续出血者可适当延长。应用四腔管时可经食管引流管抽出食管内积聚的液体，以防误吸引起吸入性肺炎；三腔管无食管引流管腔，必要时可另插一管进行抽吸。护士应加强对患者的心理护理，缓解患者紧张情绪。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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为患者稀释痰做雾化吸入，药物首选()。

为防止交叉感染，具有针对性的措施是()。

女性，20岁。踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是()。

腰椎穿刺的患者颅内压过低引起头痛的机制是()。

男性，30岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳医院是()。

A．中凹卧位B．半坐卧位C．端坐位D．头低脚高位E．头高脚低位面及颈部手术后患者可取的卧位是()。

患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后()。

患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是()。

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿双下肢损伤的深度达到()。

腹膜后隙介于_____与_之间；此间隙向上经腰肋三角与相通，向下与______相延续。

迷住，强烈地吸引住vt.f________

《城乡规划法》规定，临时建设和临时用地规划管理的基本原则和主要任务不包括()

“孟母三迁”是我国历史上著名的故事，它说明了环境对人的成长具有重要作用。关于学校优化育人环境，下列说法不恰当的是()

某同学沉默寡言，做事认真稳重，情感不外露，思维灵活性差，自制力强。他的气质类型是______。

依次填入下列各句横线处的词语，最恰当的一组是()①西湖南线开放，作为原居住于此的居民旧地重游，想起往事。②在法律面前人人平等，这个“人人”，包括所有的人，任何人也不得例外。

创设并控制一定条件，从而引起某种心理现象以进行研究的方法是（）

A、Theydidnotusesquarenumbers.B、Theyusedcomplexmeasuringinstruments.C、Theyrecordedmathexercisesontablets.D、They

A、Shelikestravellingandmeetingvariouskindsofpeople.B、Sheenjoystheprocessofhelpingothers.C、Shehasgottenaquali

Ifyou’reinchargeofChristmasdinner,withallitsinterconnectedtasksandchallengesoftiming—whentopreheattheoven,w

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患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿双下肢损伤的深度达到()。

腹膜后隙介于_________与_________之间；此间隙向上经腰肋三角与________相通，向下与__________相延续。

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