患者，女，48岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。护士为该患者采取的护理措施不包括

admin2018-07-19 59

问题患者，女，48岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。
护士为该患者采取的护理措施不包括

选项 A、对三腔二囊管充分固定
B、每隔24小时气囊放空10分钟
C、气囊压迫一般为3～4天
D、加强巡视，防止发生误吸
E、加强心理护理，防止紧张和情绪激动

答案B

解析留置三(四)腔二囊管期间，气囊充气加压12～24小时应放松牵引，放气15～20分钟。管道应妥善固定，分别做好标记。气囊压迫一般以3～4天为限，继续出血者可适当延长。应用四腔管时可经食管引流管抽出食管内积聚的液体，以防误吸引起吸入性肺炎；三腔管无食管引流管腔，必要时可另插一管进行抽吸。护士应加强对患者的心理护理，缓解患者紧张情绪。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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溶血反应发生时，护士首先应()。

静脉注射过程中，如发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血。可能的原因是()。

为患者稀释痰做雾化吸入，药物首选()。

男性，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是()。

对一位成年患者，可忽略的健康资料是()。

A．全补偿系统B．部分补偿系统C．支持教育系统D．预防系统E．帮助系统根据自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应采用()。

患者，女，68岁。患糖尿病两年，住院治疗。医嘱：胰岛素8单位三餐前15分钟皮下注射。实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是()。

患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是()。

患者，女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是()。

柠檬酸钠抗凝的机制是()

关于Na+跨细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确

属于麻醉药品应控制使用的镇咳药是

某一般项目的评标委员会组成如下:招标人代表2人,建设行政监督部门代表2人,技术、经济方面专家4人,招标人直接指定的技术专家1人。下列关于此评标委员会人员组成的说法正确的有()。

运用借贷记账法编制会计分录时，可以编制()

根据《刑法》的规定，已满14周岁不满16周岁的人，应对()行为负刑事责任。

LastSaturdayNo.14MiddleSchool【B1】asportsmeeting【B2】theplayground.Class3,Grade3didverywell.WuDong43thegirls

Radio’sgotaproblem.Althoughsome200millionpeopletuneineachweektoheartheirfavoriteovercaffeinatedDJorcatchtho

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