患者，女，48岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。护士为该患者采取的护理措施不包括

admin2018-07-19 23

问题患者，女，48岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。
护士为该患者采取的护理措施不包括

选项 A、对三腔二囊管充分固定
B、每隔24小时气囊放空10分钟
C、气囊压迫一般为3～4天
D、加强巡视，防止发生误吸
E、加强心理护理，防止紧张和情绪激动

答案B

解析留置三(四)腔二囊管期间，气囊充气加压12～24小时应放松牵引，放气15～20分钟。管道应妥善固定，分别做好标记。气囊压迫一般以3～4天为限，继续出血者可适当延长。应用四腔管时可经食管引流管抽出食管内积聚的液体，以防误吸引起吸入性肺炎；三腔管无食管引流管腔，必要时可另插一管进行抽吸。护士应加强对患者的心理护理，缓解患者紧张情绪。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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为患者稀释痰做雾化吸入，药物首选()。

女性，20岁。踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是()。

女性，30岁。因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制其活动。该患者活动受限是属于()。

要求氧浓度达到45％时，应为患者调节氧流量为()。

女婴，2岁。肺炎，T39．1℃、P98次／分、R30次／分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是()。

患者，男，32岁。白血病，血红蛋白50g／L，胸痛全身软弱无力，皮肤、黏膜、指甲苍白。护士为患者输血时，错误的操作是()。

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿双下肢损伤的深度达到()。

患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。最可能发生了()。

患者，女，35岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少。红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为()。

下列各项中，符合注册会计师职业道德规范的有（）

莫等闲，______，空悲切(岳飞《满江红》)

A．《伤寒杂病论》B．《伤寒论》C．《金匮要略》D．《黄帝内经》E．《诸病源候论》提出六经辨证和分经辨证治疗原则的著作是

苯的慢性毒作用主要影响

投资者在确定债券价格时，需要知道该债券的预期货币收入和要求的适当收益率，该收益率又被称为(　　)。

甲企业经过详细的市场调研，决定采用折扣的方式进行促销，折扣属于促销组合要素中的()。

韩某是某机关公务员，因工作原因到外省出差，工作结束后，韩某继续在该省游玩二十多天后才回到单位。依照公务员法律法规的规定，对韩某的行为应如何处理？()

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经济增长通常是指在一个较长的时间跨度上，一个国家人均产出(或人均收入)水平的持续增加。拉动经济增长的三大主要因素不包括()。

计算机病毒是一类侵入计算机系统并具有潜伏性、传播和破坏能力的

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