男,59岁。畏寒、高热1周余。查体:T39.0℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下啼可闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×109/L,Plt45×

admin2017-03-18  29

问题 男,59岁。畏寒、高热1周余。查体:T39.0℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下啼可闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×109/L,Plt45×109/L,PT18秒(对照12秒),纤维蛋白原1.19g/L,该患者最可能的诊断是

选项 A、肺结核
B、脓毒症
C、肺部感染合并DIC
D、急性白血病
E、肺血栓栓塞症

答案C

解析 此患者有瘀斑、纤维蛋白原<1.5g/L,提示有DIC,五个选项中只有C符合题意。
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