患者，女性，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1～3分钟可止痛，此次心绞痛发生3小时来服上述药物无效，急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死人监护室，监测BP70/50mmHg，患者烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时护士考虑病人病情变化

admin2009-04-17 47

问题患者，女性，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1～3分钟可止痛，此次心绞痛发生3小时来服上述药物无效，急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死人监护室，监测BP70/50mmHg，患者烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时护士考虑病人病情变化是

选项 A、心脏破裂
B、心源性休克
C、心律失常
D、心力衰竭
E、脑供血不全

答案B

解析患者人监护室后BP70/50mmHg，表现烦躁不安，皮肤湿冷，脉细速，以上血压及表现均为休克的指征，原因是心梗引起，故考虑为心源性休克。

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