某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

admin2013-08-18 29

问题某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

选项 A、自发性气胸
B、肋间神经痛
C、膈下脓肿
D、腹水
E、肋骨骨折

答案A

解析根据题干所提供的病史，患者于剧咳后突发胸痛，体检有胸腔积气的体征，符合自发性气胸的临床特点。肋问神经痛和膈下脓肿应为持续性疼痛，腹水患者不应出现胸腔积气的体征，而肋骨骨折多由外伤等因素导致，剧咳所导致的骨折引起气胸少见。

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