男,42岁。十二指肠球部溃疡史7年,突感上腹部剧痛3小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa,心率124次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床怀疑溃疡穿孔,此时首要的处理是

admin2012-01-04  24

问题 男,42岁。十二指肠球部溃疡史7年,突感上腹部剧痛3小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa,心率124次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床怀疑溃疡穿孔,此时首要的处理是

选项 A、补充血容量
B、抗感染
C、制酸药静脉滴注
D、镇静止痛
E、急症手术

答案A

解析 穿孔应早期发现,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予胃肠减压,争取6~12小时紧急手术。
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