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男，6岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2h。急诊检查见软腭有一约1．5mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。 如同时存在硬腭组织缺损，创口较大，局部处理应为
男，6岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2h。急诊检查见软腭有一约1．5mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。 如同时存在硬腭组织缺损，创口较大，局部处理应为
admin
2019-05-20
28
问题
男，6岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2h。急诊检查见软腭有一约1．5mm长创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。
如同时存在硬腭组织缺损，创口较大，局部处理应为
选项
A、应拉拢缝合，尽量缩小创面
B、在硬腭两侧做松弛切口，然后缝合创面
C、因患儿年龄小，组织再生能力强，可任其自行愈合
D、由患儿家属决定是否手术缝合
E、堵塞碘纱保护创面即可
答案
B
解析
硬腭有组织缺损且创口较大时，可在在硬腭两侧做松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合。强行拉拢缝合，会导致张力过大，创口容易裂开。自行愈合肯定会形成漏口，不可取。
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