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患者,女,38岁,发热,同时伴有咳嗽、咳痰。查体:T 39.2℃,P 100次/分,R 29次/分。血常规:WBC 17.2×109/L。胸部X线检查显示右肺浸润性阴影。确诊为社区获得性肺炎。医师处方:莫西沙星注射液400mg qd iv gtt,头孢他啶
患者,女,38岁,发热,同时伴有咳嗽、咳痰。查体:T 39.2℃,P 100次/分,R 29次/分。血常规:WBC 17.2×109/L。胸部X线检查显示右肺浸润性阴影。确诊为社区获得性肺炎。医师处方:莫西沙星注射液400mg qd iv gtt,头孢他啶
admin
2020-11-17
47
问题
患者,女,38岁,发热,同时伴有咳嗽、咳痰。查体:T 39.2℃,P 100次/分,R 29次/分。血常规:WBC 17.2×10
9
/L。胸部X线检查显示右肺浸润性阴影。确诊为社区获得性肺炎。医师处方:莫西沙星注射液400mg qd iv gtt,头孢他啶注射液1.0g bid iv gtt,复方甘草片3片tid po,羧甲司坦片500mg bid po,阿莫西林注射液1.0g tid iv gtt。
治疗期医师查房,检查出该患者严重缺乏维生素B、维生素K,应停用的药物是
选项
A、甘草
B、头孢他啶
C、阿莫西林
D、羧甲司坦
E、复方甘草片
答案
B
解析
本组题主要考查肺炎常用抗菌药物、用药注意事项。头孢他啶和阿莫西林均属于β—内酰胺类抗生素,抗菌作用机制相同,不应出现在同一张处方中,属于不合理联合用药。因不能同时使用2种β—内酰胺类抗菌药物,可将其中一种调整为大环内酯类抗生素,如罗红霉素(老年人社区获得性肺炎,常用青霉素类或第二、三代头孢菌素联合大环内酯类进行抗菌治疗)。维生素B、维生素K的减少是由于长期应用头孢类抗生素,故应停用头孢他啶。
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综合知识与技能(药学)
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