首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难、气促、烦躁,面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重,体温37.4℃,呼吸42次/分,心率120次/分,律齐,双肺可闻及干哕音,胸片显示斑片状阴影,血压100/70mmHg,血气分析PaO250mm
男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难、气促、烦躁,面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重,体温37.4℃,呼吸42次/分,心率120次/分,律齐,双肺可闻及干哕音,胸片显示斑片状阴影,血压100/70mmHg,血气分析PaO250mm
admin
2014-11-20
70
问题
男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难、气促、烦躁,面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重,体温37.4℃,呼吸42次/分,心率120次/分,律齐,双肺可闻及干哕音,胸片显示斑片状阴影,血压100/70mmHg,血气分析PaO
2
50mmHg,PaCO
2
30mmHg氧合指数(PaO
2
/F
i
O
2
)180mmHg
下列治疗措施不正确的是
选项
A、抗生素抗感染
B、面罩持续气道正压通气或PEEP/IMV
C、静推氨茶碱平喘
D、保持水、电解质和酸碱平衡
答案
C
解析
从题干分析,患者是淹溺抢救成功后发生了ARDS,各项体征及辅助检查结果显示患者为Ⅲ期ARDS。尽管心率较快,达到120次/分,但无肺淤血的征象,故排除了心力衰竭的可能;体征及胸片也不支持气胸的诊断。ARDS治疗包括治疗原发病、呼吸支持(早期用面罩持续气道正压通气,后期给呼气末正压通气或间歇性强制通气)、维护循环、保持水、电解质和酸碱平衡、防治感染、改善肺的微循环、营养支持和体位治疗。患者无支气管痉挛存在,且心率较快不宜应用氨茶碱静推。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Po03777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
18岁男性患者,经肾活检诊断为IgA肾病,则其可出现下列哪种表现
男性,28岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为:霍奇金病,结节硬化型。胸片:纵隔不宽,余检查均正常,该患者最佳治疗方案为
CPR后因缺氧最易发生的并发症是
试述慢性肾功能不全产生高血钾的主要原因和临床表现以及EKG变化。
球性蛋白尿一般是以小分子蛋白为主()
男性。25岁,寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天,伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L,中性粒细胞91%,X线胸片示右上肺大片状阴影,密度均匀一致,其间可见支气管充气征。该患者最可能的诊断是
膝关节结核的临床表现包括
下列转移性骨肿瘤的转移途径中,哪项说法是错误的
局限性干罗音是由于局部___________所致,常见于___________或___________等。
下列哪些疾病多发生湿性坏疽
随机试题
A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.两者均有D.两者均无单纯性甲状腺肿
下列叙述违反《民用爆炸物品安全管理条例》规定的有()。
在计算机领域巾通常用MIPS来描述()。
在个人劳动力供给曲线的某一段上,随着工资率上升,劳动力供给反而逐渐减少,这种情况表明,工资率上升的()。
某村开展集体资产确权到户和股份合作制改革,实现了农村“资源变资产、资金变股金、农民变股东”。在立足供需对接的基础上,发展了农村集体经济,赢得了农民的高度认可。材料表明,发展农村经济应()。①不断完善农村生产关系②以市场为导向优化农业产业
侮辱、殴打、打击报复教师,应承担最为严厉的法律责任是()
方程x2+y2+ax+2ay+2a2+a-1=0表示圆,则a的取值范围是().
设X,y是相互独立的随机变量,它们的分布函数分别是Fx(x)、Fy(y),则Z=max(X,Y)的分布函数是().
(71)providesadatapathbetweentheCPUandexternaldevices.
在软件开发中,需求分析阶段产生的主要文档是( )。
最新回复
(
0
)