2. 医学
  3. 女，22岁，在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条，开始极端地限制饮食，每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少，称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦，但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食，进食后为避免体重反弹而自行催吐，每周4—5次，并出现失眠，整夜难以入睡，情绪

女，22岁，在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条，开始极端地限制饮食，每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少，称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦，但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食，进食后为避免体重反弹而自行催吐，每周4—5次，并出现失眠，整夜难以入睡，情绪

admin2021-03-25  4
问题     女，22岁，在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条，开始极端地限制饮食，每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少，称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦，但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食，进食后为避免体重反弹而自行催吐，每周4—5次，并出现失眠，整夜难以入睡，情绪低落，不能坚持上课。
对患者的治疗措施不包括
选项 A、电抽搐治疗
B、认知行为治疗
C、抗抑郁药物治疗
D、躯体支持治疗
E、小剂量抗精神病药物治疗
答案A
解析 该病例中近1个月暴饮暴食，进食后为避免体重反弹而自行催吐属于神经性贪食症，故本题选E。电抽搐治疗适用于治疗抑郁症有自杀倾向的患者，不适用于神经性贪食症患者，故本题选A。
【避错】
第一问：神经性贪食是指具有反复发作的不可抗拒的摄食欲望，以及多食或暴食行为，进食后又因担心发胖而采用各种方法以减轻体重，使得体重变化并不一定明显的一种疾病。在年轻女性(＜30岁)多见，并多在青春期和成年初期起病。
第二问：神经性贫食的治疗：
①纠正营养不良和水电解质紊乱，特别是体重下降明显者；
②心理治疗，通常采用认知疗法、行为疗法、家庭医疗等；
③药物治疗，主要针对抑郁、焦虑情绪对症治疗，包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类等，氟西汀对暴食伴有情绪障碍者效果较好。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Pq8A777K
0

第四单元

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)