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  3. 男性，15岁，因出国留学体检发现血尿及蛋白尿就诊，患者1周前曾出现咽喉肿痛，就诊时除稍感乏力外，无其他明显不适。查体：BP100／70mmHg，心肺(-)，双下肢无水肿。尿常规：红细胞(＋)，WBC(＋＋)，蛋白(＋＋)，有红细胞管型。血Cr120μmol

男性，15岁，因出国留学体检发现血尿及蛋白尿就诊，患者1周前曾出现咽喉肿痛，就诊时除稍感乏力外，无其他明显不适。查体：BP100／70mmHg，心肺(-)，双下肢无水肿。尿常规：红细胞(＋)，WBC(＋＋)，蛋白(＋＋)，有红细胞管型。血Cr120μmol

admin2023-02-27  39
问题 男性，15岁，因出国留学体检发现血尿及蛋白尿就诊，患者1周前曾出现咽喉肿痛，就诊时除稍感乏力外，无其他明显不适。查体：BP100／70mmHg，心肺(-)，双下肢无水肿。尿常规：红细胞(＋)，WBC(＋＋)，蛋白(＋＋)，有红细胞管型。血Cr120μmol／L，补体C3轻度下降，合理的治疗包括(          )。
选项 A、休息
B、青霉素治疗
C、激素治疗
D、高蛋白饮食补偿尿蛋白的丢失
答案A,B
解析 通过患者临床表现，可得知该患者出现了急性肾小球肾炎，但是肾功能正常，应让该患者注意休息。因为急性肾小球肾炎发病原因多为链球菌感染，可使用青霉素进行治疗。另外该患者肾功能正常，应该采用优质蛋白饮食，而不是高蛋白饮食。不宜使用糖皮质激素和细胞毒性药物，应避免其对肾脏的继发性损伤。
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