某患者女性，55岁。无明显诱因的出现消瘦3个月，1个月前出现腹泻，每日3～4次，无腹痛，应用抗感染药物治疗无效，近1周出现吞咽呛咳、懒言、极度乏力、不能站立来诊。查体：T37．8℃，表情淡漠，语音低，体型消瘦，呈恶病质，皮肤稍潮湿，无突眼。甲状腺I度肿大，

admin2017-09-08 19

问题某患者女性，55岁。无明显诱因的出现消瘦3个月，1个月前出现腹泻，每日3～4次，无腹痛，应用抗感染药物治疗无效，近1周出现吞咽呛咳、懒言、极度乏力、不能站立来诊。查体：T37．8℃，表情淡漠，语音低，体型消瘦，呈恶病质，皮肤稍潮湿，无突眼。甲状腺I度肿大，未触及结节，无血管杂音，心率126次／min，律齐，双手细颤征(±)，全身肌肉明显萎缩，肌力Ⅱ～Ⅲ级。
初步诊断应首选的检查项目是

选项 A、胸片，腹部B超
B、急诊胃镜
C、大便培养及血培养
D、T₃、T₄、FT₃、FT₄、TSH测定
E、骨穿

答案D

解析

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内分泌学（309）

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A．甲硝唑B．依米丁C．丙硫咪唑D．氯喹E．二氯尼特在肝组织中浓度高而在肠腔浓度低

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与志贺毒素致病作用类似的毒素是

阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是

男性，20岁，近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊确诊的首选检查是

女性，40岁。进食较多海蟹6小时后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa(90／60mmHg)，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×109／L，N0．86(86％)，大便检验WBC2

引起维生素K缺乏症的病因有

A．突眼性甲状腺肿B．桥本甲状腺肿C．结节性甲状腺肿D．甲状腺高功能腺瘤E．继发性甲状腺功能亢进

焊条电弧焊使用酸性焊条时，可使用________极性接法。

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(2006年)某项目的净年值小于零，则()。

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