男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗。给予庆大霉素等抗感染治疗。2天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑

admin2018-05-10 52

问题男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗。给予庆大霉素等抗感染治疗。2天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑

选项 A、血源性肝脓肿
B、急性传染性肝炎
C、急性化脓性胆管炎
D、急性胆囊炎
E、膈下感染

答案A

解析

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普通外科学（317）

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男性，46岁，体重75kg，家中失火烧伤颈背部及双臀部，背部烧伤深达肌肉，创面焦黄，部分炭化，颈、臀部创面红白相间，感觉迟钝，可见粟粒般红色小点。颈、臀部烧伤深度为

男性患儿，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠样包块。最可能的诊断是

男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果上述诊断成立，最好采取哪种治疗方法

男性，45岁，反复右下腹隐痛5年，大小便正常，查体：体温正常，腹部未及肿物，右下腹固定点轻压痛，无反跳痛、肌紧张。为明确诊断，进一步的检查是

首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102/μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320/μg/L，大便隐血试验(＋)，体检发现肝脏右肋下约5

A．皮肤乳头状瘤B．带状纤维瘤C．神经纤维瘤D．黑色素瘤E．表皮样囊肿外伤后表皮进入皮下生长所致

临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为

患者，男性，50岁。上腹不适3个月，加重伴皮肤巩膜黄染1个月。查体：右肋下可及肿大球形囊性肿物，不伴压痛。辅助检查：TBil210μmol／L。对诊断胰腺癌最有意义的肿瘤标志物是

求下列复合函数的一阶偏导数，其中f具有一阶连续的偏导数：　　(1)z=f(2x+y，xy)(2)u=

马克思主义哲学的产生要依赖自然科学的成果，这说明（）。

肺内压在下列哪一时相内等于大气压

乳腺癌CMF化疗方案的药物是

综合布置地下管线产生矛盾时，应遵守的避让原则不含()。

甲公司欲购乙公司生产的塔吊，因缺乏资金，遂由丙公司提供融资租赁。由于塔吊存在质量问题，吊装的物品坠落并砸伤行人丁，甲公司被迫停产修理。根据合同法律制度的规定，下列各项中，正确的有()。

下列各项中，关于企业固定资产折旧方法的表述正确的有()。

有关部门要连续审核30个科研课题方案，如果要求每天安排审核的课题个数互不相等且不为零，则审核完这些课题最多需要()。

小明和小华计算甲、乙两个不同自然数的积(这两个自然数都比1大)。小明把较大的数字的个位数错看成了一个更大的数字，其计算结果为144，小华却把乘号看成了加号，其计算结果为28。问两个数的差为()。

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男性，46岁，体重75kg，家中失火烧伤颈背部及双臀部，背部烧伤深达肌肉，创面焦黄，部分炭化，颈、臀部创面红白相间，感觉迟钝，可见粟粒般红色小点。颈、臀部烧伤深度为

男性患儿，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠样包块。最可能的诊断是

男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果上述诊断成立，最好采取哪种治疗方法

男性，45岁，反复右下腹隐痛5年，大小便正常，查体：体温正常，腹部未及肿物，右下腹固定点轻压痛，无反跳痛、肌紧张。为明确诊断，进一步的检查是

首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102/μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320/μg/L，大便隐血试验(＋)，体检发现肝脏右肋下约5

A．皮肤乳头状瘤B．带状纤维瘤C．神经纤维瘤D．黑色素瘤E．表皮样囊肿外伤后表皮进入皮下生长所致

临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为

患者，男性，50岁。上腹不适3个月，加重伴皮肤巩膜黄染1个月。查体：右肋下可及肿大球形囊性肿物，不伴压痛。辅助检查：TBil210μmol／L。对诊断胰腺癌最有意义的肿瘤标志物是

求下列复合函数的一阶偏导数，其中f具有一阶连续的偏导数： (1)z=f(2x+y，xy)(2)u=

马克思主义哲学的产生要依赖自然科学的成果，这说明（）。

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下列各项中，关于企业固定资产折旧方法的表述正确的有()。

有关部门要连续审核30个科研课题方案，如果要求每天安排审核的课题个数互不相等且不为零，则审核完这些课题最多需要()。

小明和小华计算甲、乙两个不同自然数的积(这两个自然数都比1大)。小明把较大的数字的个位数错看成了一个更大的数字，其计算结果为144，小华却把乘号看成了加号，其计算结果为28。问两个数的差为()。

求下列复合函数的一阶偏导数，其中f具有一阶连续的偏导数：　　(1)z=f(2x+y，xy)(2)u=