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患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:体温39.8℃。嗜睡,颈强,凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是
患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:体温39.8℃。嗜睡,颈强,凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是
admin
2019-08-01
51
问题
患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:体温39.8℃。嗜睡,颈强,凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是
选项
A、普通型
B、轻型
C、极重型
D、不典型型
E、重型
答案
A
解析
乙脑的临床分型:轻型(体温在39℃以下,意识清楚,可有轻度嗜睡,无抽搐,头痛及呕吐不严重,脑膜刺激征不明显,1周左右可恢复);普通型(体温在39~40℃,有意识障碍如昏睡或浅昏迷,头痛、呕吐、脑膜刺激征明显,病理征阳性,病程约7~14天,多无恢复期症状);重型(体温持续40℃以上,昏迷、反复或持续性抽搐,瞳孔缩小,浅反射消失,深反射先亢进后消失,病理征阳性,常有神经系统症状和体征,病程在2周以上;极重型(起病急骤,体温于1~2天升至40℃,反复或持续性强烈抽搐,伴深度昏迷,迅速出现中枢性呼吸衰竭及脑疝)。
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