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女性,45岁,发现右甲状腺肿块2个月,直径约3cm,质地硬,边界不清。穿刺活检,可见肿瘤组织中有滤泡结构,细胞核呈毛玻璃样,可见核沟。符合该患者诊断的是
女性,45岁,发现右甲状腺肿块2个月,直径约3cm,质地硬,边界不清。穿刺活检,可见肿瘤组织中有滤泡结构,细胞核呈毛玻璃样,可见核沟。符合该患者诊断的是
admin
2015-08-15
60
问题
女性,45岁,发现右甲状腺肿块2个月,直径约3cm,质地硬,边界不清。穿刺活检,可见肿瘤组织中有滤泡结构,细胞核呈毛玻璃样,可见核沟。符合该患者诊断的是
选项
A、未分化癌
B、乳头状癌
C、髓样癌
D、滤泡癌
E、鳞癌
答案
B
解析
甲状腺癌的组织学表现和生物学特征不一致:
(1)乳头状腺癌:形态学恶性,但生长慢,转移晚。
(2)滤泡性腺癌:分化较成熟,但转移早。乳头状腺癌:
① 最常见(40~60%),多发生于青少年女性;
②生长缓慢,转移发生晚;
③肉眼:为孤立无包膜的肿块,直径多为1~2cm,1/3病例直径<1cm,切面灰白,质硬。
④镜下:癌细胞排列形成乳头状。特点是细胞核染色质少,呈毛玻璃样,无核仁,间质常有砂粒体形成。
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