男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。该病人最可能的病因为

admin2017-09-08 27

问题男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
该病人最可能的病因为

选项 A、动静脉畸形
B、高血压动脉硬化性动脉瘤
C、后交通动脉瘤
D、脑膜脑炎
E、前交通动脉瘤

答案C

解析

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男，14岁。因反复呕血、黑便、皮肤瘀斑1周来诊。查体：肝、脾不大。检测白细胞5×109／L，血红蛋白56g／L，血小板12×109／L；骨髓检查示增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。患者诊断最可能是
患者女，40岁。因发热3天(T39℃)，牙龈出血、下肢瘀2天来诊。查体：神志清，中度贫血貌，反应迟钝；巩膜轻度黄染；脾肋下1cm。检测WBC13．1×109／L，Hb77g／L，PLT35×109／L；血涂片示有破碎红细胞，网织红细胞0．08；Coombs
患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6．5×109／L，Hb86g／L。若检测血红蛋白41g／L，血小板35×109／L；血清铁蛋白11μg／L；出、凝血时间
患者经实验室检查确诊为慢性ITP，应用泼尼松正规治疗6个月后，复查血小板无明显上升。进一步治疗应选择
患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至20×109／L。仍维持口服泼尼松30mg／d。下列关于患者的实验室检查结果，叙述正确的是
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男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13．5×109／L，血小板180×109／L，血红蛋白100g／L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。不常见的病因是
男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2．8×109／L，HGB51g／L，PLT9×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒
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