患者,女,36岁。结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7×109/L。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴道后穹

admin2016-01-12  39

问题 患者,女,36岁。结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7×109/L。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴道后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
应考虑该患者是

选项 A、先兆流产
B、难免流产
C、输卵管妊娠破裂
D、阑尾炎
E、过期流产

答案C

解析 该女士为育龄妇女,停经40天,突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血,结合盆腔检查:宫颈抬举痛明显,阴道后穹隆饱满,子宫触诊不满意,首先考虑输卵管妊娠破裂。
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