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  3. 患者，女，36岁。结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压70／50mmHg，白细胞总数8×109／L，中性粒细胞0．7×109／L。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹

患者，女，36岁。结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压70／50mmHg，白细胞总数8×109／L，中性粒细胞0．7×109／L。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹

admin2016-01-12  111
问题 患者，女，36岁。结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压70／50mmHg，白细胞总数8×109／L，中性粒细胞0．7×109／L。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。
应考虑该患者是
选项 A、先兆流产
B、难免流产
C、输卵管妊娠破裂
D、阑尾炎
E、过期流产
答案C
解析 该女士为育龄妇女，停经40天，突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血，结合盆腔检查：宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意，首先考虑输卵管妊娠破裂。
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