9岁，学生。1目前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神志清楚，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗。心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109／L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊

admin2019-08-05 38

问题 9岁，学生。1目前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神志清楚，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗。心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×10⁹／L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是（）

选项 A、伤寒
B、流行性脑脊髓膜炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、病毒性脑炎

答案B

解析流行性脑脊髓膜炎多发生于冬、春季节，有发热、皮肤淤点、淤斑，脑脊液外观混浊，白细胞＞1000×10⁶／L，以多核细胞为主，蛋白质明显增高，糖与氯化物明显降低，涂片或培养可查见脑膜炎球菌。其他化脓性脑膜炎可根据年龄、原发病灶、脑脊液改变、涂片或培养找到病原菌进行鉴别。流行性乙型脑炎：夏秋季流行，发病多集中于7、8、9月，与流行性脑脊髓膜炎不同。无皮疹。脑脊液外观清，白细胞多在50～500×10⁶／L，很少超过1 000×10⁶／L。初期(2～

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第三单元

临床执业医师

执业医师

心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选

女，55岁。因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150U／L，进一步检查发现抗HAVIgG阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。如不给予特殊治疗，最常见的疾病转归是

男，35岁。高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞l0×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到里一斯细胞。首选的治疗方案是

男，35岁。高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞l0×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到里一斯细胞。最大可能诊断为

男，40岁。腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，病情逐渐稳定。近日来嗜睡、认人不清。下列哪项诊断最合适

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。最可能的诊断是

男，35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T5℃，腹水常规：测黄色，比重为1．016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞O．85，最可能的并发症是

女，28岁，发热半个月，弛张热型，伴关节痛、恶寒。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。哪项是确诊的直接证据

Z型DNA的主要结构特点是

女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，l周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g／L，RBC3．5×1012／L，WBC5．5×109／L，PLT325×109／L．诊断为缺铁性贫血。(2007年第173题)该患者最不适宜的处理

A．细胞毒性药B．抗代谢药物C．T细胞抑制药物D．口服非甾体类抗炎药E．全身使用激素在葡萄膜炎的全身用药过程中，可能使用最少的药物是

为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的

甲借乙25万元，甲以自己的机器设备作为抵押，该汽车价值18万元。现丙欲购买甲的机器设备。下列论述不正确的有：

为预测我国居民家庭对电力的需求量，建立了我国居民家庭电力消耗量(单位：千瓦小时)与可支配收入(1，单位：百元)、居住面积(X2，单位：平方米)的多元线性回归方程，如下所示：＝124．3068＋0．5464X1＋0．2562X2请根据上述

诉讼时效中断，是指在诉讼时效进行中，因发生法定事由而使权利人无法行使请求权，暂停计算诉讼时效期间。()

下列属于公安机关侦查权力的组成的是()

下列情形中，终结诉讼的是()。