　　男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰椎局部压痛。实验室检查：Hb80g／L，WBC 5．6×109／L，PLT 156×109／L，血清总蛋白108g／L，白蛋白30g／L，血清肌酐177μm01／L，骨髓细胞学检查示骨

admin2018-10-16 37

问题　　男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰椎局部压痛。实验室检查：Hb80g／L，WBC 5．6×10⁹／L，PLT 156×10⁹／L，血清总蛋白108g／L，白蛋白30g／L，血清肌酐177μm01／L，骨髓细胞学检查示骨髓中异常细胞占0．45，腰椎X线片示第二腰椎压缩性骨折。
根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是

选项 A、Ⅲ期B组
B、Ⅱ期A组
C、Ⅰ期B组
D、Ⅱ期B组
E、Ⅲ期A组

答案A

解析

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男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰椎局部压痛。实验室检查：Hb80g／L，WBC 5．6×109／L，PLT 156×109／L，血清总蛋白108g／L，白蛋白30g／L，血清肌酐177μm01／L，骨髓细胞学检查示骨

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判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是

女，32岁。有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选

男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸，查体：心界不大，P2＞A2，心率96次／分，可闻及频发期间收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是

男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作，查体：BP120／80mmHg，心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，最有助于明确诊断的检查是

女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP95／65mmHg，心率32次／分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．3mV，V1～V3导联sT段压低0．2mV，QRS波群时限0．14秒，该患者最可能出现的心律失常是

急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是

女，55岁。咳嗽，咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多个疖肿，双肺少量湿性啰音，心腹未见异常。最可能的诊断为

COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是

男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38．5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，血压90／70mmHg，尿量减少。病人失血量至少为

男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T38．5℃，P110次／分，BP100／70mmHg。皮肤无黄染，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC16×109／L，N0．89，B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区。最可能的诊断是

“三峡工程是世界上最大的水利工程，三峡水电站是世界上最大的水电站”。这种导游讲解方法是()。

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在生理浓度下，胰岛素对物质代谢的调节不能起促进作用的是A．葡萄糖透过细胞质膜B．葡萄糖氧化C．脂肪合成D．糖异生E．DNA及RNA合成

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下列属于卫气功能的是

下列函数中与y=x表示同一函数的是()。

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