男性，77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前“感冒”后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压1

admin2018-09-20 31

问题男性，77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前“感冒”后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160／95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7．29，PaCO₂80mmHg，PaO₂46mmHg。
对患者氧疗的选择为

选项 A、面罩吸氧
B、低流量持续吸氧
C、间断吸入高浓度氧
D、高压氧舱
E、氧浓度以将PaO₂提高至60mmHg以上为宜

答案B

解析根据病史、症状体征及血气结果考虑患者为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心脏病，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病。应选择低流量吸氧以维持低氧对外周化学感受器的刺激作用。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/QAqk777K

最新回复(0)

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，58岁。突发大量呕血，约1500ml，鲜红色，伴头晕，乏力。既往体健，嗜酒，每天3～5两，近20年。无腹胀、腹痛。问题3：对该患者的诊断最有帮助的检查是

患者，男，58岁。突发大量呕血，约1500ml，鲜红色，伴头晕，乏力。既往体健，嗜酒，每天3～5两，近20年。无腹胀、腹痛。问题2：对该患者应采取的最关键的治疗措施是

患者，男，2l岁。腹痛腹泻2年，伴低热。结肠镜检查：回肠未端黏膜呈铺路石样改变，活检病理为非干酪性肉芽肿。本例的诊断是

肝硬化最突出的临床表现是

患者，男，25岁。婚检发现HBsAg(+)，复查HBV标志物说明有病毒复制的是

甲亢性心脏病的临床表现不包括

确定Hp是否根除成功，复查最早应在抗Hp治疗后

患者，女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37℃～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体：右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。下列哪种说法正确

Ittookhimseveralmonthsto______thewildhorse.

很少发生嵌顿的疝是

征收农民土地需向农民支付土地补偿费，土地补偿费为该耕地被征收前3年平均产值的()倍。

根据城市用地性质、功能，结合自然地形，可将地面规划为三种形式，分别是()。

城镇化的阶段包括()

使用惰性气体与氧化性气体的混合气体作保护气体时,其主要作用为()。

项目的盈利能力越强，则(　　)越大。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

All______isacontinuoussupplyofthebasicnecessitiesoflife.