患者,男,50岁。腹部挤压伤2天后发生弥漫性腹膜炎,手术发现结肠穿孔,行穿孔处外置,腹腔引流术,术后体温39℃,轻度腹胀,排气排便。术后2天尿量从40ml/h渐减少至25ml/h以下,神志清楚,补液不见好转。诊断首先考虑为

admin2018-05-13  38

问题 患者,男,50岁。腹部挤压伤2天后发生弥漫性腹膜炎,手术发现结肠穿孔,行穿孔处外置,腹腔引流术,术后体温39℃,轻度腹胀,排气排便。术后2天尿量从40ml/h渐减少至25ml/h以下,神志清楚,补液不见好转。诊断首先考虑为

选项 A、腹腔脓肿
B、血容量不足
C、败血症
D、脓毒血症
E、急性肾衰竭

答案E

解析 患者继发严重感染后出现少尿症状,应首先考虑急性肾衰竭。
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