—位22岁女子主诉：咽喉痛、鼻塞、头痛、寒颤、干咳和发热(体温38．5℃)，已持续8天。近期不间断地咳痰，并伴有无胸膜胸痛。胸部有啰音，X线胸透显示支气管肺炎浸润但无实变。常规血和痰液培养2天后未见细菌生长，抗O型红细胞抗体冷凝集试验阳性。对该患者最有

admin2016-11-26 91

问题 —位22岁女子主诉：咽喉痛、鼻塞、头痛、寒颤、干咳和发热(体温38．5℃)，已持续8天。近期不间断地咳痰，并伴有无胸膜胸痛。胸部有啰音，X线胸透显示支气管肺炎浸润但无实变。常规血和痰液培养2天后未见细菌生长，抗O型红细胞抗体冷凝集试验阳性。
对该患者最有效的药物是

选项 A、阿莫西林
B、阿莫西林+克拉维酸
C、青霉素
D、第三代头孢菌素
E、阿奇红霉素

答案E

解析支原体支气管炎和原发性非典型肺炎大多可自愈。虽然抗生素不能根除支原体，但可减少临床病症的持续时间。大环内酯类抗生素如阿奇红霉素是首选治疗药物。如不能用大环内酯类抗生素，可用强力霉素。干扰细胞壁合成的抗生素，如青霉素和头孢菌素不能用，因为支原体没有细胞壁。

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临床医学检验技术（207）

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