男性病人,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”,BP:21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC:8~10个/HP,WBC:0~1个/HP,血CR:106.1μmol/L。 该病

admin2017-05-03  55

问题 男性病人,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”,BP:21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC:8~10个/HP,WBC:0~1个/HP,血CR:106.1μmol/L。
该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP:21.3/14kPa(160/105mmHg),HB70g/L,应首选下列哪项

选项 A、血CR、BUN
B、骨穿
C、转氨酶检查
D、核素肾图
E、CT

答案A

解析 患者有消化道症状,明显贫血,应首先检查肾功能,评价肾脏损害情况以决定进一步治疗。血液肌酐(Cr)增高说明严重肾功能不全,尿素氮(BuN)增高也说明肾功能不全。
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