已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选处理应为

admin2014-12-12 33

问题已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。
首选处理应为

选项 A、刮宫术
B、后穹隆穿刺术
C、子宫全切术
D、化学药物治疗
E、腹腔镜检查

答案D

解析绒毛膜癌临床表现为：①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛，子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征。⑤HCG测定葡萄胎清宫术后12周，流产后、自然流产后2个月，HCG值持续升高。X线胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。治疗原则以化疗为主，手术为辅，尤其是侵蚀性葡萄胎，化疗几乎完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。

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已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选处理应为

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，肘静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是

女性，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

依据WHO提转出的癌症三级止痛阶梯治疗方案正确的是

A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水D．低钙血症E．高钾血症婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现

某患，23岁，孕1产0孕38周，在乡医院已分娩24小时，让其转大医院而来诊，从未进行过产前检查，请回答下列问题：医生在进行腹部检查时，发现的最危急情况是

男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象WBC12×109/L。最有助于诊断的检查是

男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象WBC12×109/L。最可能的诊断是

B超下最早孕几周妊娠囊的检出率为100%.：

吸收剂量率的国际单位是

患者女，56岁，诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是

在新的世界经济格局中，控制、管理功能和制造、装配功能分别趋向于()布局。

某公司的数据资料如下，则公司产品销货成本是多少?

属于莎士比亚作品的是()。

错接是指导游人员在接站时未认真核实，接了不应由他接的旅游团，预防错接的首要工作是()。

抛物线的顶点在原点，准线是直线，此抛物线的方程是()．

设f(x)在[－2，2]上有连续的导数，且f(0)=0，F(x)=f(x+t)dt，证明级数绝对收敛．

已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。 首选处理应为

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男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象WBC12×109/L。最可能的诊断是

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设f(x)在[－2，2]上有连续的导数，且f(0)=0，F(x)=f(x+t)dt，证明级数绝对收敛．

已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选处理应为