男,28岁。乏力、纳差10余天。伴厌油及干呕、小便浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染、剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:AST1585U/L,ALT1847U/L,TBil85.20μmol/L。乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体均阳性。该

admin2022-04-29  47

问题 男,28岁。乏力、纳差10余天。伴厌油及干呕、小便浓茶色。查体:皮肤、巩膜黄染、剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:AST1585U/L,ALT1847U/L,TBil85.20μmol/L。乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体均阳性。该患者肝脏最可能的病变是

选项 A、肝细胞淤胆和羽毛状坏死
B、肝细胞桥接坏死和碎片状坏死
C、肝细胞广泛变性和点灶状坏死
D、肝细胞大片坏死并结节状再生
E、仅汇管区淋巴细胞浸润

答案C

解析 乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体均阳性→乙肝大三阳。乙肝大三阳患者,急性发病病理改为肝细胞广泛变性和点灶状坏死。
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